Centrum špeciálno – pedagogického poradenstva, Rákócziho č.1 Šahy 1.
SÚHLAS ZÁKONNÉHO ZÁSTUPCU
1.Súhlasím s tým, aby boli osobné údaje môjho dieťaťa:__________________________
nar.__________________, evidované v databáze v centrume špeciálno – pedagogic-kého poradenstva v Šahách.
Dátum:__________________ Podpis:______________________
2.Súhlasím s odborným vyšetrením
Špeciálno - pedagogickým / liečebnopedagogickým /
Dátum:___________________ Podpis:_____________________
logopedickým
Dátum:___________________ Podpis: _____________________
psychologickým
Dátum:___________________ Podpis:_____________________
3.Súhlasím s použitím informácií získaných zo zdravotnej dokumentácie, ako
doplnkových informácií k osobnej anamnéze dieťaťa.
Dátum:____________________ Podpis:_____________________
4.Súhlasím s poskytnutím záverov odborných vyšetrení: psychologické,
Špeciálno - pedagogické, logopedické, liečebnopedagogické v CŠPP iným inštitúciám
zainteresovaným na starostlivosti o moje dieťa ( MŠ, ZŠ, iné poradenské zariadenie,
lekár).
Dátum:____________________ Podpis:___________________
Centrum špeciálno - pedagogického poradenstva sa zaväzuje osobné údaje klienta uchovávať v súlade so zákonom o ochrane osobných údajov č.428/2002 a zabrániť ich zneužitiu.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------